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盛夏最難受的病人 乾癬治療也要雞尾酒
好醫師新聞網記者張本篤/台南報導
圖說:乾癬症狀嚴重者須採生物製劑治療
受炎夏日對於乾癬病人來說,是相當難過的季節,因為不管天氣再怎麼炎熱,重度乾癬病友千篇一律的造型就是長袖加長褲,除了身體之外,還要忍受週遭異樣的眼光。乾癬是一個免疫功能失調的皮膚慢性病,乾癬病人比起一般人有更高的機會罹患關節炎、眼睛發炎、心肌梗塞、腦中風等的嚴重併發症;進一步的研究證實,積極接受治療並獲得有效控制的乾癬病人,未來也會大幅降低出現上述併發症的風險。
奇美醫學中心皮膚科醫師林旻憲表示,目前針對乾癬症狀輕微者,可單以藥膏治療,嚴重者則可搭配紫外線光療、口服藥物或是使用生物製劑治療。其中醫師在特定的條件下可以使用生物製劑治療重度乾癬,已經可以協助重度病人達到傳統治療難以企及的改善程度。
30歲的魏先生,在2007年18歲入伍,當新兵訓練時發覺頭皮有屑,起初以為只是頭皮屑,但刮掉後又再長出來,一個月後下到部隊因壓力大全身軀幹四肢皮膚病灶迅速出現,尤其冬天乾燥更癢甚至皮膚會亀裂出血。嚴重時,連在便利商店付錢時都被異樣眼光看待。每天洗澡時都很排斥,厭惡自己的身體。病灶嚴重時,奇癢無比,嚴重影響睡眠,本來請醫生建議開安眠藥,因為半夜癢醒就再也無法入眠。
2016年底決定到奇美醫學中心皮膚科就診,接受林旻憲的治療。一開始只是接受口服藥治療,兩三個月都沒有效,軍中長官體諒許可,同意每週到醫院接受照光治療。2017年底林醫師協助魏先生申請到新一代生物製劑健保給付。2018年1月開始讓魏先生接受新一代生物製劑治療,到今天剛滿第20週,目前已經100%改善。
林旻憲指出,近幾年國內外的皮膚科醫師一肩扛下傳遞乾癬新知的社會責任,有越來越多的乾癬病人已經了解「乾癬不只是皮膚病,治療乾癬也不只是為了皮膚美觀」。
林旻憲說,過去一年來,有11位重度乾癬病人接受新一代生物製劑的治療,並以「乾癬面積暨嚴重度指數」(Psoriasis Area Severity Index,以下簡稱PASI)此客觀指標來評估療效,統計有9位病人的嚴重度指數至少改善75%,其中更有7位病人達到至少改善90%的高標。這些重度乾癬病人在醫師的專業照顧下,不但找回皮膚健康,更重拾自信以更積極正向的心態面對未來的人生。
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花東建設條例是爰照離島建設條例,只要在其法治範圍內,能否先請毛部長就專業主管機關的立場進行報告?
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